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ビールは百薬の薬のはずですが、心のタガが少々外れることもある薬のようでして、、

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３連休の前の日の夜、事務所には、私とTさんNさんが残ってまして、私が「ビールでも行きますか？」と言うと、Tさん、「私はいつもで。」と力づよく。Nさんは「短い時間であれば。」との返事。それに反応して、Tさんが「私はいつでも […]

レジメを作っていて、改めて、「ああ、間違ってはいない。頑張ろう。」と心あらたにしました。

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これから始まる、医療法人向けセミナーのレジメをまとめて作成しています。作っていて、改めて、「ああ、間違ってはいなかったんだよな〜。」分かっていたことではあります。そして、「だから、医療法人から声がかかることが多くなったの […]

医療法人向けセミナーのレジメをまとめて作っていて、改めて、セミナーで、「医療はハンパないっす。ヤバイっす。」って言おうかな〜。

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2016年4月14日に書いたブログです。 医療法人と社会福祉法人は過去の延長線上で未来を考えるのか、新しい価値観で未来を考えるのか、歴史的なターニングポイントに立っているのだと思います。選択を間違えると、、、厳しい未来が […]

地域包括ケア病棟の議論の過程です。すべて、中医協資料からで、あとは必要ありません。これを読んでいくと、H30年改定が透けてみえますよ。

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26年度診療報酬改定 地域包括ケア病棟創設（H26年改定） • 平成26年度改定に向けた入院分科会の議論において、亜急性期病床の役割・機能を明確にするため、 1    急性期病床からの患者の受け入れ 2    在宅等にい […]

「夢をみなくなりました。」

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学級崩壊型の特養を立て直す仕事をしています。 ここからスタートしました。 ①主任が現場の職員からパワハラを受けてメンタル不調です。②現場職員のモラルが低く・介護のレベルの質が低い。③入所者が減る一方で紹介もない。④職員募 […]

私もHMSエリートの宿題を負ってまして、、前回のHMSエリートで「私、回復期リハやりまーーす。」と言って、今、作ってます。回復期リハの課題と論点です。これで方向性がわかりますよ。

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課題(案) １　医療の提供体制 届出病床数は増加傾向、入院料の区分別にみると、回復期リハビリテーション病棟入院料1と入院料2が多い。 回復期リハビリテーション病棟を有する医療機関で、他の入院基本料の届出状況をみると、入院 […]

これ、載せておきます。ここから、療養病床の議論がスタートしました。結果、介護医療院ができたのはご存じですよね。

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課題(案) 医療の提供体制 病床数は微増、平均在院日数及び病床利用率は微減傾向。 療養病棟入院基本料の届出病床数は横ばいから微増傾向、療養1は増加、療養2は減少。平均在院日数は療養1の方が長い。 ・療養病棟の看護職員配置 […]

一般病棟の2018年改定のスタートは、この「課題と現状」から始まりました。そして、「論点」を読むと、18改定の本質が見えてきます。

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入院医療の課題(案) 【一般病棟入院基本料】   【課題】 【一般病棟入院基本料の区分別の概要】  現行の一般病棟入院基本料は、主に看護職員配置や医師配置等をベースに入院医療に係る基本的な診療報酬として、点数が […]

3月15日のHMSセミナーの「WJU方式2018年同時改定の理解の仕方・調べ方」完全マスター　が公開されました。お申し込み、お待ちしています。

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 今までなかった！！　改定の流れと理解の仕方をわかりやすく解説！！ 「もう怖くない、WJU方式医療・介護・障がい改定の理解の仕方と調べ方 」完全マスター ～結果を聴くのではなく、改定の勉強の仕方と経営戦略を学ぶセミナーで […]

予言です。

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ここに来て、こんなことが起こっていませんか？ 「私、管理職なのに、介護職じゃないから、Aさんと年収で30万円しか違わないのよね」 「私、辞めます。私、事務職なんですけど、介護する人たちと給与が違いすぎます。施設長にお話し […]